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全国多地医保缴费年限上调!2025退休终身医保报销条件一览

才朔HR
2025-10-15
行业资讯

医保是社会保障体系的十分重要的组成部分,对于享受医疗权益非常重要,最近后台经常接到咨询,很多人都在问:退休后的医保报销权益是怎么享受的,有哪些条件?其实,想在退休的时候,安稳的享受医保报销,这里涉及到一个条件-职工医保的最低缴费年限。为了解答这个疑问,才朔社保查询了全国各地的政策,先给大家解释下一些地区的政策,同时为了方便大家查询,才朔社保整理了2025年各地区职工医保缴费年限一览表。


一些地区的医保缴费政策最新变化


8月26日,湛江市医疗保障局发布《关于明确退休人员职工医保缴费有关问题的通知》


通知明确:


2023年12月31日前已核定退休但未达到我市医保规定缴费年限的人员:


医保规定缴费年限按照《关于调整城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》(湛人社〔2013〕81号)规定执行,累计缴费满20年的,可享受城镇职工基本医疗保险待遇;未满20年的,继续缴费至20年,但退休后缴费最多不超过10年。


在2024年1月1日至2024年12月31日期间,选择按月或一次性缴费至规定年限的,缴费标准以我市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%为缴费基数,按职工医保用人单位费率6.2%(不含生育)缴纳至规定的缴费年限。


在2025年1月1日至2025年12月31日期间,


选择按月缴费的,缴费标准按照湛医保〔2023〕75号文规定执行;


申请一次性缴费至规定年限的,缴费标准以我市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%为缴费基数,按职工医保用人单位费率6.2%(不含生育)缴纳至规定的缴费年限;申请一次性缴费后,必须在60天内完成缴费。


2025年12月31日之前,已按湛医保〔2023〕75号文规定办理一次性缴费至规定年限的,退还多缴的费用差额,由缴费单位或缴费个人向医保经办机构申请办理,累计缴费年限。


上述人员2026年1月1日后(含1月1日)缴费标准按照湛医保〔2023〕75号文规定执行。2024年1月1日至2024年12月31日期间已核定退休但未达到我市医保规定缴费年限的人员:


医保规定缴费年限按照湛医保〔2023〕75号文规定执行。


在2024年1月1日至2024年12月31日期间,


选择按月缴费的,缴费标准以我市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的60%为缴费基数,按职工医保用人单位费率6.2%(不含生育)缴纳;


选择一次性缴费至规定年限的,缴费标准按照湛医保〔2023〕75号文规定执行。


上述人员2025年1月1日后(含1月1日)缴费标准按照湛医保〔2023〕75号文规定执行。2025年1月1日起(含1月1日),核定退休但未达到我市医保规定缴费年限的人员:


其缴费年限、缴费标准和待遇按照湛医保〔2023〕75号文规定执行。


以上通知里面涉及到湛医保〔2023〕75号文,相关文件内容如下:



1)男职工医保缴费年限2025年1月1日至2025年12月31日,男职工达到法定退休年龄时,职工医保累计缴费满23年;2026年1月1日至2026年12月31日,男职工达到法定退休年龄时,职工医保累计缴费满24年零6个月;2027年1月1日至2027年12月31日,男职工达到法定退休年龄时,职工医保累计缴费满26年;


2028年1月1日至2028年12月31日,男职工达到法定退休年龄时,职工医保累计缴费满27年6个月;


2029年1月1日至2029年12月31日,男职工达到法定退休年龄时,职工医保累计缴费满29年;


2030年1月1日以后达到法定退休年龄时,男职工医保累计缴费满30年。


2)女职工医保缴费年限2025年1月1日至2025年12月31日,女职工达到法定退休年龄时,职工医保累计缴费满22年;2026年1月1日至2026年12月31日,女职工达到法定退休年龄时,职工医保累计缴费满23年;2027年1月1日至2027年12月31日,女职工达到法定退休年龄时,职工医保累计缴费满24年;2028年1月1日以后达到法定退休年龄时,女职工医保累计缴费满25年。


除了湛江的最新通知以下,还有一些地方也修订了当地的职工基本医疗保险实施办法:


珠海市


依据新修订的《珠海市基本医疗保险办法》,职工医保分统账结合(有个人账户)和单建统筹(无个人账户)两类,2025年退休人员享受待遇需满足以下缴费年限条件:


统账结合职工医保:累计缴费需达21年(2029年将逐步统一至25年),其中实际缴费(仅限统账结合类型)满10年。


单建统筹职工医保:累计缴费需达25年,其中实际缴费(含统账结合与单建统筹类型)满10年。


未达年限者可按规定选择一次性补缴或按月续缴至标准。


湖南省


根据2023年1月起施行的《湖南省职工基本医疗保险实施办法》,2025年退休人员享受待遇的缴费年限要求如下:


累计缴费年限:按性别区分,男性需满30年、女性需满25年(含视同缴费年限与实际缴费年限)。


本省实际缴费年限:需满12年。该标准自2023年起每年递增1年,2028年将增至15年。


视同缴费年限可包含2003年前符合规定的工龄、外省转移的实际缴费年限等情形。


2025年各地区职工医保缴费年限一览表



写在最后:时刻关注地区政策变化


不过得提个醒:各地的医保政策不是一成不变的,会根据具体情况随时调整的。上面整理的地区医保信息只能当个参考,真要确认自己的缴费年限是否达标,最靠谱的还是找当地医保局核实:要么查官网的最新通知,要么打12393医保服务热线问清楚。毕竟退休后的医疗保障是大事,可别因为信息没跟上政策变化,耽误了自己的权益。

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